Colchicina

Colchicina
Nombre (IUPAC) sistemático
N-((7S)-5,6,7,9-tetrahidro- 1,2,3,10-tetrametoxi-9- oxobenzo(a)heptalen-7-il)- acetamida
Identificadores
Número CAS	64-86-8
Código ATC	M04AC01
PubChem	6167
DrugBank	DB01394
Datos químicos
Fórmula	C22H25NO6
Peso mol.	399,437
SMILES O=C(N[C@@H]3C\1=C\C(=O)C(\OC)=C/C=C/1c2c(cc(OC)c(OC)c2OC)CC3)C
Farmacocinética
Vida media	9,3-10,6 horas
Excreción	Principalmente en heces. Orina, 10-20%
Datos clínicos
Cat. embarazo	X. Restricción total del uso del fármaco. Los riesgos superan los beneficios potenciales (EUA)
Estado legal	Grupo IV (Medicamentos expedidos mediante receta médica, autorizados para su venta exclusivamente en farmacias.) (MEX) POM (UK) ℞-only (EUA) Solo con Receta médica.
Vías de adm.	Oral
[editar datos en Wikidata]

La colchicina (o colquicina)^[1]​ es un fármaco antimitótico que detiene o inhibe la división celular en metafase, y permite la realización del cariotipo. Es un compuesto que evita la distribución de las cromátidas de un cromosoma durante la mitosis, provocando la poliploidía de la célula filial, ya que aunque no haya separación, sí hubo duplicación previa del material genético. Su efecto se debe a su acción sobre las proteínas citoesqueléticas del huso mitótico denominadas tubulinas. Al desorganizarse el huso, los cinetocoros de las cromátidas no tienen donde unirse y traccionar, ocasionando que los cromosomas no se distribuyan normalmente durante la división celular. De este modo, en presencia de colchicina la división celular se interrumpe o bien da origen a células que son inviables debido a su carga cromosómica anómala.^[2]​

Utilizada durante muchos años como la piedra angular del tratamiento de la gota, hasta la aparición de los antiinflamatorios no esteroideos (AINE), tiene cierto protagonismo en la terapéutica actual como inmunomodulador y antifibrótico en diversas enfermedades autoinmunes (como esclerodermia, cirrosis biliar primaria, fibrosis pulmonar,^[3]​ etc.) y otras enfermedades como amiloidosis, dermatitis herpetiforme, pericarditis y pseudogota.

Dentro de sus propiedades en el tratamiento de la gota incluye la disminución del flujo de leucocitos, inhibidor de la fagocitosis de los microcristales de urato o frenado de la producción de ácido láctico, manteniendo un pH local normal. La acidez favorece la precipitación de los cristales que es el primer signo de la crisis de gota.

Es también un antiinflamatorio no específico debido a la disminución del aflujo leucocitario e inhibición de la fagocitocis.

Es el fármaco de referencia para el tratamiento de la fiebre mediterránea familiar o FMF, y actualmente se está utilizando como anticancerígeno, inhibiendo la rápida multiplicación de las células tumorales.

Efectos secundarios: Alteraciones digestivas: diarrea, náuseas, raramente vómitos.

Precauciones: En el tratamiento de ataque controlar la terapia en caso de insuficiencia renal o hepática.

Embarazo: la colchicina pertenece a la categoría X de riesgo en el embarazo. En ratones tratados con dosis de 1,25 y 1,5 mg/kg y en hámsters tratados con 10 mg/kg la colchicina es teratogénica. Existen estudios en humanos donde los fetos presentan algún tipo de anomalía o malformación al momento de nacer. Se debe tener precaución.

Lactancia: no se sabe si la colchicina se secreta en la leche materna. Debido a que muchos fármacos que son consumidos por la madre luego aparecen en la leche materna, es recomendable evitar el tratamiento con colchicina durante la lactancia.

1. ↑ Ondacero (27 de enero de 2021). «¿Qué es la colchicina y por qué reduce un 25 % las hospitalizaciones por Covid-19?». Onda Cero (España). Consultado el 27 de enero de 2021. 
2. ↑ Silvia Márquez, Lionel Valenzuela Pérez, Sergio D. Ifrán y María Pinto. Citoesqueleto. Guías de Biología Celular, Ciclo Básico Común, Universidad de Buenos Aires. Consultado el 2 de septiembre de 2012. 
3. ↑ Rondón, Carlos (14 de diciembre de 2011). «Tratamientos alternativos a la Fibrosis Pulmonar». Consultado el 17 de diciembre de 2011.