Ciclosporine

Ciclosporine
Image illustrative de l’article Ciclosporine
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Modélisation 3D de la molécule de ciclosporine.
Identification
Nom UICPA [R-[[R*,R*-(E)]]-(L-alanyl- D-alanyl-N-méthyl-L-leucyl- N-méthyl-L-leucyl-N-méthyl- L-valyl-3-hydroxy-N,4-diméthyl- L-2-amino-6-octénoyl-L-α-amino- butyryl-N-méthylglycyl-N-méthyl- L-leucyl-L-valyl-N-méthyl-L-leucyl) cyclique
No CAS 59865-13-3
No ECHA 100.119.569
Code ATC L04AD01, S01XA18
DrugBank DB00091
PubChem 2909
SMILES
InChI
Propriétés chimiques
Formule C62H111N11O12  [Isomères]
Masse molaire[1] 1 202,611 2 ± 0,063 2 g/mol
C 61,92 %, H 9,3 %, N 12,81 %, O 15,96 %,
Données pharmacocinétiques
Biodisponibilité variable
Métabolisme Hépatique
Demi-vie d’élim. variable (environ 24 h)
Excrétion

Biliaire

Considérations thérapeutiques
Classe thérapeutique Immunosuppresseur
Inhibiteur de la calcineurine
Voie d’administration Orale
Intraveineuse
Topique
Précautions Néphrotoxicité

Unités du SI et CNTP, sauf indication contraire.

La ciclosporine (selon la dénomination commune internationale, mais aussi appelée cyclosporine) est un agent immunosuppresseur dont l'utilisation thérapeutique, dès le début des années 1980, a permis un essor considérable du domaine de la transplantation d'organes en prévenant le rejet aigu des allogreffes. Aujourd'hui encore largement employée en transplantation (peau, cœur, rein, poumons, pancréas, moelle osseuse, intestin grêle), quoique concurrencée par des molécules plus récentes, la ciclosporine a également des applications en dermatologie et dans le traitement de certaines maladies auto-immunes.

Initialement isolée dans un échantillon de sol en Norvège[2], la ciclosporine A est la forme principale du médicament. Il s'agit d'un peptide cyclique de onze acides aminés synthétisé par un champignon microscopique, Tolypocladium inflatum. Elle comporte des acides aminés dextrogyres, rarement rencontrés dans la nature[3].

  1. Masse molaire calculée d’après « Atomic weights of the elements 2007 », sur www.chem.qmul.ac.uk.
  2. Yves Landry « Initiation à la connaissance du médicament-UE6 PACES » Ediscience, 2e édition, août 2012, p. 110
  3. (en) Borel JF, « History of the discovery of cyclosporin and of its early pharmacological development », Wien. Klin. Wochenschr., vol. 114, no 12,‎ , p. 433-7 (PMID 12422576)

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