Scoliosi

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Scoliosi
Scoliosi
SpecialitàOrtopedia, pediatria, fisioterapia e geriatria
EziologiaVaria: fattori ereditari o traumatici
Sede colpitaColonna vertebrale
Classificazione e risorse esterne (EN)
MeSHD012600
MedlinePlus001241

La scoliosi è una complessa deformità strutturale della spina dorsale che si torce sui tre piani dello spazio; sul piano frontale si manifesta con un movimento di flessione laterale, sul piano sagittale con un'alterazione delle curve, il più spesso provocandone un'inversione (modifica della cifosi o della lordosi), sul piano assiale con un movimento di rotazione.[1]

La curvatura sul piano frontale (radiografia in veduta postero-anteriore in posizione eretta sotto carico) è misurata con l’angolo tra la limitante somatica superiore e quella inferiore (angolo di Cobb, che rimane il gold standard di riferimento). Nelle linee guida internazionali si parla di scoliosi in caso di gradi Cobb maggiore di 10°[2]

Di solito si presenta durante la crescita e peggiora sino alla maturazione ossea, con un picco a inizio pubertà, alle soglie dell’adolescenza. Purtroppo, se supera certi livelli (spesso oltre i 30°, quasi sempre oltre i 50°), l’evolutività non finisce con la crescita, anche se diviene molto lenta (0,5-1 grado all’anno): spesso ne consegue un incurvamento di lato e in avanti in età anziana[3].

La scoliosi non ha sintomi come normalmente intesi. Mentre in età adulta, scoliosi non curate, possono portare a dolore, deformità progressiva e a volte problemi cardiorespiratori, durante la crescita non si hanno sintomi evidenti, tanto che la patologia viene individuata spesso casualmente da un osservatore esterno o tramite uno screening con radiografia.[4]

Studi recenti dimostrano l'importanza della diagnosi precoce e della gestione delle alterazioni delle curve fisiologiche della colonna vertebrale per prevenire complicanze a lungo termine.[5]

Differenze prima e dopo intervento chirurgico su grave forma di scoliosi.
  1. ^ Stefano Negrini, Lorenzo Aulisa, Claudio Ferraro, Paolo Fraschini, Stefano Masiero, Paolo Simonazzi, Claudio Tedeschi, Andrea Venturin, Trattamento riabilitativo del paziente in età evolutiva affetto da deformità del rachide, in Linee Guida nazionali.
  2. ^ L’approccio di ISICO alle deformità vertebrali sulla base delle attuali conoscenze scientifiche.
  3. ^ Carmelo Giuffrida, LA SCOLIOSI – Un paramorfismo tridimensionale e multifattoriale della colonna vertebrale: dalle osservazioni e valutazioni, alla ginnastica correttiva, Cavinato Editore International, 30 Ottobre 2020, ISBN 978-88-6982-848-5.
  4. ^ Stefano Negrini, Sabrina Donzelli, Angelo Gabriele Aulisa, Dariusz Czaprowski, Sanja Schreiber, Jean Claude de Mauroy, Helmut Diers, Theodoros B. Grivas, Patrick Knott, Tomasz Kotwicki, Andrea Lebel, Cindy Marti, Toru Maruyama, Joe O’Brien, Nigel Price, Eric Parent, 2016 SOSORT guidelines: orthopaedic and rehabilitation treatment of idiopathic scoliosis during growth.
  5. ^ Lorenzo Lippi, Alessandro de Sire e Manuela Desilvestri, Can scoliosis lead to spinal cord ischaemia? Early diagnosis and rehabilitation: A paradigmatic case report and literature review, in Journal of Back and Musculoskeletal Rehabilitation, vol. 34, n. 1, 2021, pp. 43–47, DOI:10.3233/BMR-200070. URL consultato il 28 ottobre 2021.

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