Back علاج سرطان الرئة Arabic Treatment of lung cancer English Tratamiento del cáncer de pulmón Spanish
Il trattamento del carcinoma polmonare si riferisce all'uso di terapie mediche, come chirurgia, radioterapia, chemioterapia, immunoterapia, ablazione percutanea e cure palliative,[1][2][3][4] da sole o in combinazione, nel tentativo di curare o ridurre l'impatto negativo delle neoplasie maligne originate dal tessuto polmonare.
Il carcinoma polmonare è una famiglia estremamente eterogenea di neoplasie maligne,[5] e ben oltre 50 diverse varianti istopatologiche sono attualmente riconosciute nel sistema di tipizzazione più utilizzato. Poiché queste varianti hanno proprietà genetiche, biologiche e cliniche diverse, inclusa la risposta al trattamento, è necessaria una corretta classificazione dei casi di carcinoma polmonare per assicurare che i pazienti con carcinoma polmonare siano gestiti in modo ottimale.
Circa il 95% dei tumori polmonari sono carcinomi o tumori derivati da cellule trasformate della discendenza epiteliale.[6] Attualmente sono riconosciute quasi quattro dozzine di diverse varianti istopatologiche del carcinoma polmonare. Ai fini clinici e terapeutici, tuttavia, la maggior parte degli oncologi tende a classificare i carcinomi polmonari in due gruppi principali, vale a dire il carcinoma a piccole cellule (SCLC) e il carcinoma polmonare non a piccole cellule (NSCLC). Questo viene fatto a causa delle diverse risposte al trattamento: NSCLC è relativamente meno sensibile alla chemioterapia e/o alle radiazioni, quindi la chirurgia è il trattamento di scelta in questi tumori. Al contrario, SCLC di solito risponde bene alla chemioterapia e/o alle radiazioni, ma di solito si è ampiamente metastatizzato al momento della scoperta, rendendo la chirurgia inefficace.
In uno studio del 2010 su pazienti con carcinoma polmonare metastatico non a piccole cellule, "le cure palliative precoci hanno portato a miglioramenti significativi sia della qualità della vita che dell'umore. Rispetto ai pazienti che ricevono cure standard, i pazienti che hanno ricevuto cure palliative precoci hanno avuto cure meno aggressive e una sopravvivenza più lunga "che è stata aumentata di circa 3 mesi".[1]
In genere ci sono tre obiettivi applicati al trattamento del carcinoma polmonare e possono variare in base alla diagnosi individuale o del paziente:
- curare il carcinoma polmonare
- controllare il carcinoma polmonare
- sentirsi a proprio agio.[7]
- ^ a b Early palliative care for patients with metastatic non-small-cell lung cancer, in N. Engl. J. Med., vol. 363, n. 8, August 2010, pp. 733–42, DOI:10.1056/NEJMoa1000678, PMID 20818875.
- ^ Palliative care--a shifting paradigm, in N. Engl. J. Med., vol. 363, n. 8, August 2010, pp. 781–2, DOI:10.1056/NEJMe1004139, PMID 20818881.
- ^ Prince-Paul M, When hospice is the best option: an opportunity to redefine goals, in Oncology (Williston Park, N.Y.), vol. 23, 4 Suppl Nurse Ed, April 2009, pp. 13–7, PMID 19856592.
- ^ (EN) Nicholas L Syn, Michele W L Teng e Tony S K Mok, De-novo and acquired resistance to immune checkpoint targeting, in The Lancet Oncology, vol. 18, n. 12, 2017, pp. e731–e741, DOI:10.1016/s1470-2045(17)30607-1, PMID 29208439.
- ^ Lung cancer heterogeneity: a blinded and randomized study of 100 consecutive cases, in Hum. Pathol., vol. 16, n. 6, June 1985, pp. 569–79, DOI:10.1016/S0046-8177(85)80106-4, PMID 2987102.
- ^ <191::AID-CNCR2820751307>3.0.CO;2-Y Lung cancer, in Cancer, vol. 75, 1 Suppl, January 1995, pp. 191–202, DOI:10.1002/1097-0142(19950101)75:1+<191::AID-CNCR2820751307>3.0.CO;2-Y, PMID 8000996.
- ^ Copia archiviata, su mylungcancersupport.org. URL consultato il 31 agosto 2019 (archiviato dall'url originale l'8 febbraio 2016).