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Leucemia

Leucemia
Leucemia
Medula óssea de uma pessoa com leucemia linfoblástica aguda de percursores B. Coloração de Wright
Especialidade Hematologia e oncologia
Sintomas Hemorragias, nódoas negras, fadiga, febre, risco acrescido de infeções[1]
Início habitual Qualquer idade[2]
Causas Fatores genéticos e ambientais[3]
Fatores de risco Fumar, antecedentes familiares, radiação ionizante, algumas substâncias químicas, antecedentes de quimioterapia, síndrome de Down.[3][2]
Método de diagnóstico Análises ao sangue, mielograma[1]
Tratamento Quimioterapia, radioterapia, terapia dirigida, transplante de medula óssea, cuidados paliativos[2]
Prognóstico Taxa de sobrevivência a 5 anos: 57% (EUA)[4]
Frequência 2,3 milhões (2015)[5]
Mortes 353 500 (2015)[6]
Classificação e recursos externos
CID-10 C91-C95
CID-9 208.9
CID-ICD-O 9800, 980-994, 980
CID-11 1385484871
DiseasesDB 7431
MedlinePlus 001299
MeSH D007938
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Leucemia é um grupo de cancros que surgem geralmente na medula óssea e causam um número elevado de glóbulos brancos anormais.[7] Estes glóbulos brancos não estão totalmente desenvolvidos e são denominados células leucémicas.[1] Os sintomas incluem hemorragias e contusões, fadiga, febre e aumento do risco de infeções,[1] e podem ocorrer devido à ausência de células sanguíneas normais. O diagnóstico é geralmente feito através de análises ao sangue ou biópsia da medula óssea.[1]

Desconhece-se a causa exata da leucemia. Acredita-se que os diferentes tipos de leucemia têm diferentes causas e que estão envolvidos tanto fatores hereditários como ambientais.[3] Entre os fatores de risco estão o tabagismo, radiação ionizante, alguns produtos químicos (como o benzeno), antecedentes de quimioterapia, síndrome de Down e antecedentes familiares de leucemia.[3][2] Existem quatro tipos principais de leucemia: leucemia linfoblástica aguda (LLA), leucemia mieloide aguda (LMA), leucemia linfocítica crónica (LLC) e leucemia mieloide crónica (LMC), para além de vários tipos menos comuns.[2][8] As leucemias e os linfomas pertencem a um grupo abrangente de tumores que afetam o sangue, a medula óssea e o sistema linfático.[9][10]

O tratamento pode consistir numa combinação de quimioterapia, radioterapia, terapia dirigida e transplante de medula óssea, para além de terapia de apoio e cuidados paliativos conforme necessário. Alguns tipos de leucemia podem ser geridos com vigilância ativa.[2] A eficácia do tratamento depende do tipo de leucemia e da idade da pessoa. Em países desenvolvidos, o prognóstico tem vindo a melhorar.[8] Nos Estados Unidos, a taxa de sobrevivência a cinco anos é, em média, 57%.[4] Em crianças com menos de 15 anos, a taxa de sobrevivência a cinco anos é superior a 60-85%, dependendo do tipo de leucemia.[11] Em pessoas com leucemia aguda que no prazo de cinco anos não voltem a ter cancro, é improvável que a doença reapareça.[11]

Em 2012, a leucemia afetava em todo o mundo 352 000 pessoas e foi responsável por 265 000 mortes.[8] É o tipo mais comum de cancro em crianças, nas quais três quartos dos casos são leucemia linfoblástica aguda.[2] No entanto, 90% dos casos de leucemia são diagnosticados em adultos, sendo os tipos mais comuns a leucemia mieloide aguda e a leucemia linfocítica crónica[8]

  1. ↑ a b c d e «What You Need To Know About™ Leukemia». National Cancer Institute. 23 de dezembro de 2013. Consultado em 11 de março de 2015 
  2. ↑ a b c d e f g «A Snapshot of Leukemia». NCI. Consultado em 18 de junho de 2014 
  3. ↑ a b c d Hutter, JJ (junho de 2010). «Childhood leukemia.». Pediatrics in review / American Academy of Pediatrics. 31 (6): 234–41. PMID 20516235. doi:10.1542/pir.31-6-234 
  4. ↑ a b «SEER Stat Fact Sheets: Leukemia». National Cancer Institute. 2011 
  5. ↑ GBD 2015 Disease and Injury Incidence and Prevalence, Collaborators. (8 de outubro de 2016). «Global, regional, and national incidence, prevalence, and years lived with disability for 310 diseases and injuries, 1990-2015: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2015.». Lancet. 388 (10053): 1545–1602. PMID 27733282 
  6. ↑ GBD 2015 Mortality and Causes of Death, Collaborators. (8 de outubro de 2016). «Global, regional, and national life expectancy, all-cause mortality, and cause-specific mortality for 249 causes of death, 1980-2015: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2015.». Lancet. 388 (10053): 1459–1544. PMID 27733281 
  7. ↑ «Leukemia». NCI. Consultado em 11 de março de 2015 
  8. ↑ a b c d World Cancer Report 2014. [S.l.]: World Health Organization. 2014. pp. Chapter 5.13. ISBN 9283204298 
  9. ↑ Vardiman, JW; Thiele, J; Arber, DA; Brunning, RD; Borowitz, MJ; Porwit, A; Harris, NL; Le Beau, MM; Hellström-Lindberg, E; Tefferi, A; Bloomfield, CD (30 de julho de 2009). «The 2008 revision of the World Health Organization (WHO) classification of myeloid neoplasms and acute leukemia: rationale and important changes.». Blood. 114 (5): 937–51. PMID 19357394. doi:10.1182/blood-2009-03-209262 
  10. ↑ Cătoi, Alecsandru Ioan Baba, Cornel (2007). Comparative oncology. Bucharest: The Publishing House of the Romanian Academy. p. Capítulo 17. ISBN 973-27-1457-3 
  11. ↑ a b American Cancer Society (11 de março de 2015). «Survival rates for childhood leukemia» 

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