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Meningite

Meningite
Meningite
Meninges do sistema nervoso central: dura-máter, aracnoide e pia-máter.
Especialidade Infectologia, neurologia
Sintomas Febre, dor de cabeça, rigidez do pescoço[1]
Complicações Perda auditiva, epilepsia, hidrocefalia, défice cognitivo[2][3]
Causas Vírus, bactérias, outras[4]
Método de diagnóstico Punção lombar[1]
Condições semelhantes Tumor cerebral, lúpus, doença de Lyme, ataque epiléptico, síndrome neuroléptica maligna,[5] naegleríase[6]
Prevenção Vacinação[2]
Medicação Antibióticos, antivirais, esteroides[1][7][8]
Frequência 8,7 milhões (2015)[9]
Mortes 379 000 (2015)[10]
Classificação e recursos externos
CID-10 G00–G03
CID-9 320–322
DiseasesDB 22543
MedlinePlus 000680
eMedicine med/2613 emerg/309 emerg/390
MeSH D008581
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Meningite é uma inflamação aguda das membranas protetoras que revestem o cérebro e a medula espinal, denominadas coletivamente por meninges.[2] Os sintomas mais comuns são febre súbita e elevada, dor de cabeça intensa e rigidez no pescoço.[1] Entre outros possíveis sintomas estão confusão mental ou alteração do estado de consciência, vómitos e intolerância à luz ou a barulho.[1] As crianças mais novas geralmente manifestam apenas sintomas inespecíficos, como irritabilidade, sonolência ou recusa em comer.[1] A meningite causada por bactérias meningocócicas apresenta manchas características na pele.[2][3]

A inflamação das meninges é geralmente causada por uma infeção por vírus, bactérias ou outros microorganismos. Ainda que de forma pouco comum, pode também ser causada por alguns medicamentos.[4] A meningite pode provocar a morte devido à proximidade da inflamação com o cérebro e medula espinal, o que faz com que a condição seja classificada como emergência médica.[2][8] Um diagnóstico de meningite pode ser confirmado ou excluído com uma punção lombar.[1] Este procedimento consiste na inserção de uma agulha no canal medular para recolher uma amostra do líquido cefalorraquidiano que envolve o cérebro e medula espinal, a qual é posteriormente analisada em laboratório.[8]

Algumas formas de meningite podem ser prevenidas mediante vacinação com a vacina meningocócica, vacina contra a papeira, vacina antipneumocócica e vacina Hib.[2] Pode também ser útil administrar antibióticos em pessoas com exposição significativa a determinados tipos de meningite.[1] O tratamento inicial da meningite aguda é a administração imediata de antibióticos e, em alguns casos, de antivirais.[1][7] Podem também ser administrados corticosteroides para prevenir complicações resultantes de uma inflamação excessiva.[3][8] A meningite pode causar complicações graves a longo prazo, incluindo perda auditiva, epilepsia, hidrocefalia ou défice cognitivo, sobretudo quando não é tratada rapidamente.[2][3] Quando não é tratada, a meningite bacteriana é quase sempre fatal. Pelo contrário, a meningite viral tende a resolver-se espontaneamente e raramente é fatal.[2][3]

Em 2015 houve 8,7 milhões de casos de meningite em todo o mundo[9] No mesmo ano, a doença foi responsável por 379 000 mortes, uma diminuição em relação às 464 000 em 1990.[10][11] Com tratamento adequado e atempado, o risco de morte por meningite bacteriana é inferior a 15%.[1] Entre dezembro e junho ocorrem frequentemente surtos da doença numa faixa da região da África subsariana entre a Gâmbia e a Eritreia.[12] Podem também ocorrer pequenos surtos em outras regiões do mundo.[12] O termo meningite tem origem no grego μῆνιγξ meninx, que significa "membrana", e no sufixo médico -ite, ou "inflamação".[13][14]

  1. ↑ a b c d e f g h i j «Bacterial Meningitis». Centers for Disease Control and Prevention. 1 de abril de 2014. Consultado em 5 de março de 2016. Cópia arquivada em 5 de março de 2016 
  2. ↑ a b c d e f g h Sáez-Llorens, X; McCracken, GH (junho de 2003). «Bacterial meningitis in children». Lancet. 361 (9375): 2139–48. PMID 12826449. doi:10.1016/S0140-6736(03)13693-8 
  3. ↑ a b c d e van de Beek, D; de Gans, J; Tunkel, AR; Wijdicks, EF (janeiro de 2006). «Community-acquired bacterial meningitis in adults». The New England Journal of Medicine. 354 (1): 44–53. PMID 16394301. doi:10.1056/NEJMra052116 
  4. ↑ a b Ginsberg L (março de 2004). «Difficult and recurrent meningitis» (PDF). Journal of Neurology, Neurosurgery, and Psychiatry. 75 Suppl 1 (90001): i16–21. PMC 1765649Acessível livremente. PMID 14978146. doi:10.1136/jnnp.2003.034272. Cópia arquivada (PDF) em 21 de janeiro de 2012 
  5. ↑ Ferri, Fred F. (2010). Ferri's differential diagnosis : a practical guide to the differential diagnosis of symptoms, signs, and clinical disorders 2nd ed. Philadelphia, PA: Elsevier/Mosby. p. Chapter M. ISBN 0323076998 
  6. ↑ Centers for Disease Control and Prevention (CDC) (2008). «Primary amebic meningoencephalitis – Arizona, Florida, and Texas, 2007». MMWR. Morbidity and Mortality Weekly Report. 57 (21): 573–7. PMID 18509301 
  7. ↑ a b «Viral Meningitis». CDC. 26 de novembro de 2014. Consultado em 5 de março de 2016. Cópia arquivada em 4 de março de 2016 
  8. ↑ a b c d Tunkel AR; Hartman BJ; Kaplan SL; et al. (novembro de 2004). «Practice guidelines for the management of bacterial meningitis» (PDF). Clinical Infectious Diseases. 39 (9): 1267–84. PMID 15494903. doi:10.1086/425368. Cópia arquivada (PDF) em 9 de abril de 2011 
  9. ↑ a b GBD 2015 Disease and Injury Incidence and Prevalence, Collaborators. (8 de outubro de 2016). «Global, regional, and national incidence, prevalence, and years lived with disability for 310 diseases and injuries, 1990-2015: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2015.». Lancet. 388 (10053): 1545–1602. PMC 5055577Acessível livremente. PMID 27733282. doi:10.1016/S0140-6736(16)31678-6 
  10. ↑ a b GBD 2015 Mortality and Causes of Death, Collaborators. (8 de outubro de 2016). «Global, regional, and national life expectancy, all-cause mortality, and cause-specific mortality for 249 causes of death, 1980-2015: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2015.». Lancet. 388 (10053): 1459–1544. PMID 27733281. doi:10.1016/s0140-6736(16)31012-1 
  11. ↑ GBD 2013 Mortality and Causes of Death, Collaborators (17 de dezembro de 2014). «Global, regional, and national age-sex specific all-cause and cause-specific mortality for 240 causes of death, 1990–2013: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2013.». Lancet. 385 (9963): 117–71. PMC 4340604Acessível livremente. PMID 25530442. doi:10.1016/S0140-6736(14)61682-2 
  12. ↑ a b «Meningococcal meningitis Fact sheet N°141». Organização Mundial de Saúde. Novembro de 2015. Consultado em 5 de março de 2016. Cópia arquivada em 5 de março de 2016 
  13. ↑ Mosby's pocket dictionary of medicine, nursing & health professions 6th ed. St. Louis, Mo.: Mosby/Elsevier. 2010. p. traumatic meningitis. ISBN 9780323066044. Cópia arquivada em 10 de setembro de 2017 
  14. ↑ Liddell, HG; Scott, R (1940). «μῆνιγξ». A Greek-English Lexicon. Oxford: Clarendon Press. Cópia arquivada em 8 de novembro de 2013 

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