Transtorno delirante

Transtorno delirante
Transtorno delirante
Pintura de Théodore Géricault representando um homem idoso com um delírio de grandiosidade relacionado a poder e controlo militar. Delírios de grandiosidade são comuns no transtorno delirante.
Especialidade Psiquiatria, Psicologia clínica
Sintomas Falsas crenças apesar de evidências sugerirem o contrário
Duração Normalmente crónico
Tipos Tipo erotomaníaco, tipo grandioso, tipo ciumento, tipo persecutório, tipo somático, tipo misto, tipo não especificado
Causas Genéticas e ambientais
Condições semelhantes Transtorno de personalidade paranóide, Esquizofrenia, Transtorno bipolar, Psicose induzida por uso de substâncias
Classificação e recursos externos
CID-10 F22, F22.0
CID-9 297.1
CID-11 1974996783
eMedicine 292991
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O transtorno delirante é uma doença mental geralmente rara em que uma pessoa sofre de delírios, mas não de alucinações proeminentes, transtornos do pensamento, transtornos do humor ou embutamento afetivo.[1][2] Os delírios são um sintoma específico de psicose. Delírios podem ser bizarros ou não bizarros no conteúdo; delírios não bizarros são crenças falsas fixas que envolvem situações que ocorrem na vida real, como ser ferido ou envenenado.[3] Além dos delírios, as pessoas com transtorno delirante podem continuar a se socializar e a funcionar de maneira normal sem apresentarem comportamento estranho.[4] No entanto, a preocupação com idéias delirantes pode ser perturbadora para as suas vidas no geral.

Para que o diagnóstico seja dado, as alucinações auditivas e visuais não podem ser proeminentes, embora possam estar presentes alucinações olfativas ou táteis relacionadas ao conteúdo do delírio.[2] Os delírios não podem ser devidos aos efeitos de uma droga, medicamento ou condição médica, e o transtorno delirante não pode ser diagnosticado num indivíduo previamente diagnosticado com esquizofrenia . Uma pessoa com transtorno delirante pode apresentar alto desempenho na vida diária. Metanálises recentes e abrangentes de estudos científicos apontam para uma associação entre uma deterioração em aspectos do QI em pacientes psicóticos, em particular no raciocínio perceptivo.[5][6][7]

De acordo com o psiquiatra alemão Emil Kraepelin, os pacientes com transtorno delirante permanecem coerentes, sensatos e razoáveis.[8]  O Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM) define seis subtipos do transtorno classificados como erotomaníaco (crença de que alguém está apaixonado pelo paciente), grandioso (crença de que se é a pessoa maior ou mais forte, mais rápida, mais rica ou mais inteligente), ciumento (crença de que se está a ser traído), persecutório (delírios de que algo ou alguém próximo está a perseguir ou a planear fazer mal ao paciente), somático (crença de que se tem uma doença ou condição médica), e misto, ou seja, tendo características de mais de um subtipo.[2] Os delírios também ocorrem como sintomas de muitos outros transtornos mentais, especialmente outros transtornos psicóticos .

Psicólogos, bem como, o DSM-IV concordam que as crenças pessoais devem ser avaliadas com grande respeito às diferenças culturais e religiosas, uma vez que algumas culturas têm crenças amplamente aceitas que podem apenas ser consideradas delirantes noutras culturas.[9]

  1. Semple.David."Oxford Hand Book of Psychiatry" Oxford Press. 2005. p 230
  2. a b c American Psychiatric Association. (2013). Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, (5th ed., text revision). Washington, DC: American Psychiatric Association.
  3. Hales E and Yudofsky JA, eds, The American Psychiatric Press Textbook of Psychiatry, Washington, DC: American Psychiatric Publishing, Inc., 2003
  4. Winokur, George."Comprehensive Psychiatry-Delusional Disorder"American Psychiatric Association. 1977. p 513
  5. Peters, Emmanuelle R.; Nunn, Julia A.; Pickering, Alan D.; Hemsley, David R. (2002). «Perceptual organization deficits in psychotic patients». Psychiatry Research. 110: 125–135. PMID 12057825. doi:10.1016/S0165-1781(02)00096-3 
  6. Bora, Emre; Yucel, Murat; Pantelis, Christos (2009). «Cognitive functioning in schizophrenia, schizoaffective disorder and affective psychoses: Meta-analytic study». British Journal of Psychiatry. 195: 475–482. PMID 19949193. doi:10.1192/bjp.bp.108.055731Acessível livremente 
  7. Zanelli, Jolanta; Reichenberg, Abraham; Morgan, Kevin; Fearon, Paul; Kravariti, Eugenia; Dazzan, Paola; Morgan, Craig; Zanelli, Caroline; Demjaha, Arsime (2010). «Specific and Generalized Neuropsychological Deficits: A Comparison of Patients with Various First-Episode Psychosis Presentations». American Journal of Psychiatry. 167: 78–85. PMID 19952077. doi:10.1176/appi.ajp.2009.09010118 
  8. Winokur, G (1977). «Delusional Disorder (Paranoia)». Comprehensive Psychiatry. 18: 511–521. PMID 923223. doi:10.1016/s0010-440x(97)90001-8 
  9. Shivani Chopra (16 de novembro de 2018). «Delusional Disorder». eMedicine 

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